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Modulo di registrazione segnalazione illeciti
Per effettuare la segnalazione è possibile scaricare il modulo da compilare in formato PDf oppure il seguente modulo on-line indicando uno o più destinatari
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Modulo on-line
Data Rilevazione Segnalazione:26-12-2024 13:40
E' possibile effettuare le segnalazioni in modalità anonima, vale a dire prive di elementi che consentano di identificare il loro autore, purché si presentino adeguatamente circostanziate e rese con dovizia di particolari e siano tali cioè da far emergere fatti e situazioni relazionandoli a contesti determinati.
Segnalazione inoltrata da parte di:
Nome e cognome
Qualifica o posizione professionale
Sede di servizio
Telefono
Email
Data/Periodo in cui si è verificato il fatto (gg/mm/aaaa) **
Luogo fisico in cui si è verificato il fatto *
ufficio (indicare denominazione e indirizzo della struttura)
all’esterno (cantiere)(indicare luogo ed indirizzo)
Ritengo che le azioni od omissioni commesse o tentate siano: *
penalmente rilevanti
poste in essere in violazione dei Codici Etico e di Condotta o di altre disposizioni sanzionabili in via disciplinare
suscettibili di arrecare un pregiudizio patrimoniale alla società o ad altro ente pubblico
suscettibili di arrecare un pregiudizio alla immagine della società;
altro (specificare)
Descrizione del fatto (condotta ed evento)*
Autore/i del fatto (indicare i dati anagrafici se conosciuti e, in caso contrario, ogni altro elemento idoneo all’identificazione)*
Altri eventuali soggetti a conoscenza del fatto e/o in grado di riferire sul medesimo (indicare i dati anagrafici se conosciuti e, in caso contrario, ogni altro elemento idoneo all’identificazione)
Eventuali allegati a sostegno della segnalazione
(*) i campi contrassegnati con l’asterisco sono obbligatori
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